Co je zubní plak a zubní kámen?

Zubní plak je povlak ulpívající na zubech, tvořený zbytky potravy, slinami a bakteriemi přítomnými v tlamě zvířete. Zubní plak je měkký a lze jej odstranit žvýkáním a okusováním vhodných předmětů (hraček, žvýkacích i „normálních“ kostí) či vyčistit zubním kartáčkem a zubní pastou určenou pro zvířata. Pokud plak ze zubů zvířete neodstraníme, působením minerálů z vnějšího prostředí ztvrdne na zubní kámen. Ten již běžným kartáčkem není možné vyčistit a zvíře musí podstoupit odborné ošetření u veterinárního stomatologa.

Jaké nebezpečí představuje pro psa zubní kámen?

Zubní kámen a s ním spojená onemocnění patří v současné době k nejrozšířenějším problémům psí populace. Primárně škodí zubní kámen tím, že způsobí zánět dásní, které zčervenají a pacient reaguje bolestivě na dotek. V pokročilejším stádiu pozorujeme zvýšené slinění, zápach z tlamy, problémy s příjmem potravy, neochotu k přetahování o hračky, aportování apod. Zánět se dále šíří do tkáně obklopující zub (parodont) a doslova jí „rozpouští“. Zubní kámen se pak „plazí“ po obnaženém kořenu zubu výš a výš a pokud nedojde k ošetření, zub se začne kývat a dříve či později vypadne.
Druhý problém, který má zubní kámen „na svědomí“ je na první pohled méně patrný, než viklající se zub, ale rozhodně není méně závažný. Bakterie (přítomné v tlamě psa postiženého zubním kamenem) totiž zanícenou dásní přestupují do krve a dále do celého těla. Bylo potvrzeno, že tento typ bakterií „nejraději“ napadá ledviny, játra a srdce a způsobuje jejich postupné selhávání!!!

Které psy postihuje zubní kámen nejčastěji?

Podle statistik trpí zubním kamenem a problémy, které s ním souvisí, asi 90% psů starších jednoho roku. Obecně se ale vyskytuje mnohem častěji u malých a trpasličích plemen psů (jork, čivava, jezevčíci, pudli, knírači, krysaříci, PPP, shi-tzu apod.) než u zástupců plemen velkých a středních. Další z faktorů, který ovlivňují výskyt onemocnění, je tvar lebky a čelisti psa. Plemena s (vývojem a šlechtěním) zkrácenou či deformovanou čelistí trpí na onemocnění častěji, protože nestandardním postavením zubů vůči sobě nemůže fungovat běžné samočištění při kousání.

Jak probíhá profesionální ošetření u zvířecího stomatologa?

Zákrok se provádí v celkové anestezii. Do zavedené kanyly aplikujeme anestetika, poté pacient do několika minut usíná. Do průdušnice zavedeme tubu s bezpečnostní manžetou – je tak zabezpečeno dýchání a znemožněn průnik bakterií, krve a slin do dýchacích cest. Pacienta připojíme k monitoru životních funkcí, který nám pomáhá kontrolovat průběh anestezie.
Prvním krokem vyšetření je posouzení typu lebky, počtu zubů, okluze. Ultrazvukem odstraníme vrstvy zubního kamene. Speciální sondou vyšetříme parodont každého zubu (tkáně, které zub obklopují a spojují jej s kostí a sliznicí dutiny ústní). V případě potřeby provedeme rentgenologické vyšetření. Teprve nyní je možné stanovit diagnózu a postup dalšího ošetření.

Vlastní ošetření

Zubní kámen usazený na kořenech zubů (pod dásní) odstraníme ruční kyretou. Speciální kyretkou ošetříme i dáseň přiléhající ke kořeni zubu a provedeme dezinfekční výplach. Pokud nebyl kořen a parodont poškozen příliš, po tomto ošetření se zánět utlumí a tkáň zregeneruje. Zuby nevratně poškozené či uvolněné extrahujeme, příp. majiteli doporučíme záchovný zákrok (výplň, endodontické ošetření). U pacientů trpících hyperplazií (přerůstáním) dásně provedeme její korekci do fyziologické podoby, což zabrání nadměrnému usazování zbytků potravy i jiných nečistot v „poddásňovém“ prostoru a tím i vzniku zubního kamene a následného zánětu. Nakonec povrch zubů zahladíme a vyleštíme měkkým gumovým kotoučkem s abrazivní pastou.

Pozor – pokud někdo nabízí odstranění zubního kamene bez anestezie, nikdy se nejedná o profesionální ošetření stomatologem. Výsledný efekt je v nejlepším případě kosmetický – na pohled nejsou patrné vrstvy zubního kamene, ale rozhodně takto není možné tlamu ošetřit řádně a v potřebném rozsahu.

Možnosti domácí péče

Takto ošetřené zuby psího pacienta je však nutné nadále udržovat. Jelikož se na vzniku zubního kamene u psů podílí mnoho faktorů, každý jedinec je k jeho vzniku jinak náchylný a proto rozsah domácí péče vždy přizpůsobujeme konkrétnímu zvířeti. U některých psů se kámen tvoří sám o sobě minimálně a k udržování stačí využití přirozených samočisticích mechanismů – zejména žvýkání vhodných objektů – klacíků, žvýkaček z bůvolí kůže, speciálních dentálních plátků či hraček. Pro některé psy je výborná zábava okusování „opravdových“ kostí – zde je třeba postupovat opatrně, zejména, pokud pes není zvyklý kosti pravidelně dostávat. Kosti podáváme vždy syrové a velké, ideálně se zbytky masa a chrupavek, například velké hovězí klouby. I v případě, že pes na příjem kostí zvyklý je, je třeba ohlídat, aby snědl pouze přiměřené množství, jinak může dojít k závažným zažívacím potížím. Pro psy krmené komerčními dietami jsou k dispozici speciální řady dentálních granulí, které svoji strukturou pomáhají zubní plak otírat.

Pokud se psovi zubní kámen přesto tvoří, je nezbytné pravidelné (nejlépe denní) čištění měkkým zubním kartáčkem a psí zubní pastou, kterých je na trhu několik druhů, včetně past obohacených enzymy, které pomáhají proti plaku bojovat. Při výběru zubního kartáčku pozor – zdaleka ne všechny nabízené jsou pro ošetření jemné psí dásně vhodné. Pejska je nutné na proceduru čištění postupně navykat a její dobu prodlužovat pozvolna. S výběrem vhodných a bezpečných pomůcek i technikou čištění vám poradí váš veterinární stomatolog.